Le don de sang, bien sûr vous connaissez. Mais il est fort probable que vous n'ayez jamais entendu parler du don de sang placentaire, qui pourtant nous concerne toutes. Et qui concerne encore plus les futures mamans.
Lors de l'accouchement, le placenta est généralement jeté puis incinéré comme un vulgaire déchet médical alors qu'il pourrait sauver de nombreuses vies. En effet, le sang placentaire, contenu notamment dans le cordon ombilical, contient des cellules souches hématopoïétiques. Des cellules, pas encore diversifiées, qui sont capables de donner naissance en se différenciant à tous les types de cellules sanguines.
La collecte du sang du cordon est donc particulièrement intéressante pour les personnes, et notamment les enfants, souffrant de leucémie, lymphome ou leuco dystrophie, qui sont en attente d'une greffe de moelle osseuse. Car ces greffes sont rares compte tenu du fait que la compatibilité entre le donneur et le receveur se doit d'être particulièrement étroite, sans quoi le rejet du greffon sera immédiat. Les cellules souches du cordon, elles, sont immatures sur le plan immunitaire, ce qui implique beaucoup moins de risque de rejet du greffon. D'autre part, ces cellules se multiplient 10 à 20 fois plus rapidement que les cellules de la moelle osseuse, favorisant une prise plus rapide du greffon.
Compte tenu du nombre de naissances annuel, ce procédé constitue un grand espoir dans la lutte contre les maladies sanguines.
Enfin, la technique est simple contrairement à une greffe de moelle osseuse, qui elle, nécessite une ponction et une anesthésie du donneur.
Faire un don de sang placentaire est extrêmement simple et absolument indolore, aussi bien pour la maman que pour le bébé. Le sang est prélevé juste après la naissance et juste avant la délivrance, alors que le placenta est encore relié au cordon ombilical. Ce don ne modifie en rien le déroulement de l'accouchement : au moment de la naissance, le cordon est clampé puis l'enfant est séparé du cordon. C'est à ce moment qu'a lieu le prélèvement : de 70 à 140 mL sont prélevés au niveau de la veine ombilicale.
Pour faire un don de sang placentaire, il faut accoucher dans un établissement qui pratique ce type de prélèvement car la sage-femme présente lors de l'accouchement doit être formée à la technique et l'établissement en relation avec banque de sang placentaire. Ces établissement sont encore malheureusement peu nombreux en France. C'est déjà possible à Paris, Marseille, Bordeaux, Besançon, Dijon et Belfort.
Au cours de la visite prénatale du 6ème ou 7ème mois, la future maman est informée de la possibilité d'effectuer le don. A la visite du 8ème mois, elle rencontre un médecin spécialiste qui l'informe du déroulement du prélèvement et l'interroge sur ses antécédents médicaux et familiaux. Un accord écrit est signé.
Le jour du prélèvement, le sang est bien entendu analysé. Des examens sanguins sont également réalisés sur la mère et l'enfant afin d'écarter tout signe d'infection ou de maladie transmissible.
Ces prises de sang et analyses seront renouvelées lors de la visite du 3ème mois de l'enfant. Entre les deux examens, le sang sera mis en quarantaine pendant deux mois et cryogénisé pour sa conservation. Si aucune infection n'est décelée, on dit que le sang est « sécurisé ». Il est alors stocké dans l'azote liquide pour une durée de 10 à 15 ans dans l'attente d'un receveur.
Si une anomalie est décelée, le sang peut être utilisée pour la recherche médicale, avec le consentement de la mère.
A noter : le prélèvement ne sera pas effectué si le déroulement de l'accouchement justifie des gestes prioritaires sur le prélèvement ou si la future maman se rétracte oralement, même si un accord écrit a été signé au préalable.
Une mention particulière apparaît sur le carnet de santé de l'enfant, de façon à informer le médecin traitant, qui tout comme la future maman, se doit d'informer la banque de sang placentaire si l'enfant déclare une maladie grave.
Ce don est anonyme et gratuit.
Pour plus d'informations :
www.laurettefugain.org/sang_de_cordon.html
France Greffe de Moelle
01-55-93-65-34 / Fax : 01-55-93-65-36
Registre France Greffe de Moelle
Agence de la biomédecine
1 avenue du Stade de France
93212 Saint- Denis La Plaine Cedex
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